Community SARS-CoV-2 Dynamics and Cycle Threshold Use to Enhance Public Health Surveillance in the Dominican Republic

Resumo

Para propor medidas de contenção adequadas e otimizar estratégias de vigilância, é de extrema importância compreender a dinâmica da transmissão do SARS-CoV-2 em diferentes faixas etárias e suas apresentações sintomáticas e assintomáticas. Este estudo teve como objetivo entender o ciclo-limiar (Ct) do SARS-CoV-2 em indivíduos atendidos em instalações hospitalares na República Dominicana. Um total de 3.309 amostras de saliva foram analisadas de 14 províncias, o que rendeu uma taxa de positividade de 18,01% (n=596) em 24 locais. Amostras de saliva e níveis de RNA viral foram quantificados por RT-qPCR. Os valores médios gerais de Ct foram de 29,3 ciclos e significativamente correlacionados com a taxa de positividade da comunidade (r=-0,034, p=0,04). Não houve diferença significativa nos valores médios de Ct entre as faixas etárias estudadas [F (19, 30) = 0,65, p = 0,5] e não houve correlação significativa entre Ct médio por faixas etárias e positividade da comunidade. Ao comparar pacientes assintomáticos e sintomáticos por faixa etária, os pacientes entre 5 e 17 anos demonstraram diferença média estatisticamente significativa nos valores de Ct com 27,5 e 32,4 ciclos, respectivamente (t (14) = -2,3, p = 0,03). Os resultados identificados neste estudo demonstram como a compreensão da carga viral da comunidade é crucial para a vigilância ideal de SARS-CoV-2 e deve ser avaliada no contexto da dinâmica de transmissibilidade.